尊敬的老師：

　　我是級系專業(yè)班的學(xué)生，學(xué)校推薦了實(shí)就業(yè)單位到實(shí)就業(yè)。在外出實(shí)至畢業(yè)離校期間，我會遵守一下幾點(diǎn)：

　　1. 在畢業(yè)實(shí)期間，通過自入學(xué)以來未完成未取得學(xué)分的課程的復(fù)，并按時間回校參加要求的各項(xiàng)考試。

　　2. 在外實(shí)期間將主動與畢業(yè)設(shè)計指導(dǎo)老師聯(lián)系，認(rèn)真完成畢業(yè)設(shè)計，并在規(guī)定的時間內(nèi)向所在的院系遞交畢業(yè)設(shè)計。

　　3. 按學(xué)校要求，認(rèn)真完成畢業(yè)實(shí)報告，并在規(guī)定的時間內(nèi)將畢業(yè)實(shí)報告交于指導(dǎo)老師評閱。

　　4. 在校外實(shí)期間必須注意個人自身安全，對自己負(fù)責(zé)，對家人負(fù)責(zé)，對學(xué)校負(fù)責(zé)。

　　5. 隨時與輔導(dǎo)員保持聯(lián)系，如需返校參加活動，保證按時返校。

　　6. 在畢業(yè)實(shí)期間，本人將與就業(yè)實(shí)單位簽訂教育廳頒發(fā)的就業(yè)協(xié)議書，并于規(guī)定時間內(nèi)交至輔導(dǎo)員處。

　　請假人簽字：

　　輔導(dǎo)員簽字：

　　家長簽字：

　　家長電話：

　　本人電話：

　　請假離校時間：

　　家長與老師通話時間：